Periodontologia
Saúde no Suporte
O QUE É A Periodontologia?
A Periodontologia é uma especialidade da Medicina Dentária que se dedica ao diagnóstico, prevenção e tratamento das doenças periodontais que afetam os tecidos de suporte dos dentes: Gengiva, Osso Alveolar e Ligamento Periodontal.
A Periodontologia engloba igualmente tratamentos plásticos periodontais como recobrimento de recessões gengivais com a raíz previamente exposta ou aumentos de gengiva aderida e eliminação de freios patológicos. Inclui ainda, procedimentos estéticos de aumento de volume gengival e correções de assimetrias da margem gengival ou sorrisos gengivais (que mostram muito a gengiva), quer à volta de dentes quer em redor de implantes.
Relaciona-se também com a Ortodontia, Prótese fixa, Dentisteria e Implantes de uma forma muito estreita num enquadramento multidisciplinar da abordagem da saúde oral do paciente.
Doenças Periodontais e os seus sintomas
Gengivite
A gengivite é considerada como um estado inicial da doença periodontal. onsiste numa inflamação apenas ao nível da gengiva, sendo um problema reversível.
As gengivas ficam inflamadas, provocando algum inchaço e mudança de cor, passando a gengiva de rosa claro a um tom mais escuro, quase vermelho em alguns casos. Devido a essa inflamação, ocorre hemorragia à escovagem.
Apesar de haver pouco ou nenhum desconforto por parte do paciente, estes são sinais de alerta para procurarem o médico dentista.
Periodontite
A gengivite não tratada pode originar a periodontite em pacientes que são suscetíveis a esta doença periodontal.
Nesta fase da doença periodontal, a placa bacteriana acumulada mesmo abaixo da linha da gengiva, não só inflama a gengiva como destrói as fibras e o osso que suportam os dentes, levando a uma perda dos tecidos de suporte do dente.
Ao contrário da gengivite, é uma doença irreversível, uma vez que a gengiva e o osso perdido não serão recuperáveis. Num estado avançado, pode mesmo levar à perda de dentes.
A Periodontite considera-se silenciosa por não provocar dor e apenas num estado mais avançado apresenta sintomatologia. É por isso necessário que o médico especialista faça o diagnóstico e avalie o seu caso em particular.
Causas
A placa bacteriana é a principal causa do desenvolvimento tanto da gengivite como da periodontite. Consiste num agregado de bactérias que existem naturalmente na nossa boca e que aderem à superfície dos dentes juntamente com restos alimentares e toxinas por elas produzidas.
Quando a placa não é removida de forma eficaz, através de bons hábitos de higiene oral, inicia-se assim o desenvolvimento da doença.
Vários fatores podem aumentar o risco ou contribuir para o desenvolvimento das doenças periodontais. Entre eles incluem-se:
● tabaco,
● stress,
● alterações hormonais,
● genética
● diabetes,
● medicamentos,
● entre outros.
Prevenção
Uma vez que as doenças periodontais surgem da acumulação da placa bacteriana, a melhor prevenção consiste na sua eliminação diária, mantendo o equilíbrio saudável entre bactérias e estruturas orais, através de bons hábitos de higiene oral.
A escovagem dos dentes, pelo menos 2 vezes por dia com a utilização do fio dentário são fundamentais, bem como consultas de higiene oral regulares, de 6 em 6 meses ou de acordo com as instruções da nossa especialista.
Tratamentos
Após a consulta de avaliação e diagnóstico periodontal, a primeira fase de tratamento de uma doença periodontal consiste na eliminação da causa e minimização dos fatores de risco. Para isso, além da consciencialização do paciente, são realizadas destartarizações e alisamentos radiculares (higienização das raízes sob anestesia local), quando necessários, para uma descontaminação eficaz da cavidade oral.
Uma vez estabilizada a inflamação dos tecidos de suporte do dente, o paciente é instruído no sentido de controlar a acumulação placa bacteriana através de bons hábitos de higiene oral e da utilização de um dentífrico e elixir adequados à manutenção das gengivas, sendo este processo fundamental para o sucesso do tratamento!
Numa segunda fase, é feita uma nova avaliação da condição oral e, não havendo sinais de doença ativa, entra na fase de manutenção em que são realizadas consultas periódicas de forma a prevenir a reinfecção e o reaparecimento da doença. A periodicidade das consultas de controlo será sempre adequada às necessidades de cada doente e será estabelecida pelo profissional responsável.
Pode existir ainda uma etapa corretiva, com o intuito de reparar os danos da doença, normalmente recorrendo a técnicas de cirurgia periodontal.
Que tipos de cirurgia periodontal podem ser realizadas?
A cirurgia periodontal tem como objetivo a minimização dos danos causados pela doença e o restabelecimento de uma anatomia favorável à higienização e, quando necessário, à reabilitação.
Gengivectomias, gengivoplastias, cirurgias de retalho e cirurgias de enxerto de gengiva são alguns dos exemplos dos procedimentos feitos aqui na clínica para potenciar o tratamento periodontal dos nossos pacientes.